Neurology:急性免疫细胞白血病初次复发表现为视神经和动眼神经浸润

2022-01-31 12:54 来源:白城妇科医院

34岁男性患者,既往有急性淋巴细胞内肺炎(ALL)躁郁症,保持稳定加大治疗期,表现为右方视物模糊不清,痉挛伴完全性右方动眼脊髓麻痹。小脑MRI(所示,A-E)可见右方视脊髓和动眼脊髓增粗。断续安全检查(所示F)发现Roth黑斑,高度提示眼球肺炎经年累月。腰椎穿刺可见完整细胞内。排除其他显然的判别病患。右方痉挛显然是由于肺炎经年累月持续性的脊髓缺血性改变所致。认识多见于ALL的颅脊髓肇因非常重要,因其显然是肺炎复发的征象。(所示:T2WI[A]可见右方视脊髓增粗和视发炎[A,箭];增强压脂T1WI[B和E]可见右方视脊髓和动眼脊髓增粗和异常加大[E,箭];视脊髓在DWI[D]上呈高讯号,ADC[D]为低讯号;断续安全检查可见Roth黑斑[F,箭])完整出处:Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.
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