NEJM：外的佩吉特病-案例路透社

病患者为一名89岁的男性，因其没愈合的肩部肿胀1年而急诊。肿胀不痛或发烧，该病患者曾接受过抗生素和角化抗生素、角化抗真菌药物和角化糖皮质激素放射治疗，但肿胀没有改善。

健康检查发掘出肩部生殖器皮肤上有红色天鹅绒斑块具有浅白色背部（如图A所示）。切口皮肤上解剖的结果显示为表皮浸润的大型非典型细胞，具有贪财酸性粒细胞胞浆和明显的细胞核，这些检查结果佩吉特细胞是原则上的（如图B箭头所示）。病原体组化染细胞角蛋白染CK7和CAM5.2呈强阳性（没显示）。外的佩吉特病（与佩吉特病骨不相关）是一种上皮内癌，有时被误诊为皮炎。它最常见的口部包括外阴，但也可以在肛周皮肤上、生殖器、和腋窝等口部显现。在一些病患者中，它与潜在的附件或内脏癌有关。该病的放射治疗包括恶性肿瘤、光和动力疗法、角化病原体调节剂放射治疗和放射治疗。在提问了基本的放射治疗作法后，该病患者选择了常规监测，因为发炎无症状且生长缓慢。该病患者在确诊后12个年末死于与该病所谓的可能。原始记事：Sarah H. Mehrtens,et al. Extramammary Paget’s Disease.N Engl J Med 2017; 本文系梅斯外科（MedSci）原创编译整理，刊发需授权！