CID：阿仑膦酸钠可改善围产期病毒HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV受到感染(PHIV)的儿童和年轻人与未受到感染的同龄相比，骨密度(BMD)确实来得较差，部分原因确实是线性生长较差。然而，较差BMD也与抗HIV治疗(ART)本身有关，尤其是如果该治疗含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶抑制剂。其他影响股骨健康的不利因素在PHIV儿童中也很少见，除此以外维生素D严重不足，青春期延迟，身体成分异常，以及其他药物治疗(皮质激素，甲乙基激素)。提升乙型肝炎受到感染儿童和年轻人的骨矿物质积攒确实会降较差一生脱臼的可能会。

剧中:围产期受到感染乙型肝炎(PHIV)的儿童和年轻人较差骨密度(BMD)确实在一生骨质疏松和脱臼的可能会大于未受到感染的同龄。双芳基酸盐治疗已被确实可以减少骨质疏松症患者的脱臼可能会，但尚未对受到感染乙型肝炎的年轻人顺利完成正式科学研究。

方法:纳入52例PHIV 11 - 25岁都有较较差的腹腔(LS)BMD (z评分

结果:注射阿仑芳基钠的32名行动者中有5名(16%)和注射安慰剂的18名行动者中有2名(11%)出现≥3级的异常实验室指标、体征或症状(p>0.99)。没有发生率出现脊椎囊肿，房颤，或非硬化脱臼的科学研究报告。注射阿仑芳基钠48再一，骨密度的高达产值(95%置信区间)显著大于安慰剂组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

表1 境况据估计一次安全事件的行动者需求量

表2 与基线(第24/48周-基线)相比，LS和WB骨密度%-改变(BMD)和改变(Z评分)

图 腹腔和全身骨密度较基线的高达改变(95%CI)(%-改变)和z评分(改变)

推论:在这项针对较差LS骨密度的PHIV儿童和年轻人的小型科学研究中，48周阿仑芳基钠抵抗力良好，没有安全性问题，与单纯注射维生素D/锰甜味剂和革新运动的行动者相比，阿仑芳基钠显著提升了LS和全身骨密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)