JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作一时期宫颈癌术后辅助治疗的
2022-02-21 12:08 来源:白城妇科医院
对于有不好解剖因素所的早期宫颈癌病症,除了恶性肿瘤外,化疗作为术后专用放射治疗的起着尚未达成共识。本学术研究旨在风险评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与实际上恶性肿瘤(RT)来得作为早期宫颈癌术后专用放射治疗的临床。
本学术研究是一项在中国8家医院中开展的3期随机检验,招聘根治性子宫切除术后的、有不好解剖因素所的IB~IIA期宫颈癌病症。随机分为3小组,分别接受专用RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病生存部将(DFS)。
2008年2月-2018年12月,共招聘了1048名病症(中位成年48[23-65]岁):RT小组350人,CCRT小组345人,SCRT小组353人。除了RT小组病变肇因部将略高于(18.3%)外,各放射治疗小组的基线统计学和癌症特征渐进。
预后
在意向放射治疗人群中,与RT来得,SCRT与更高的DFS部将无关(3年DFS部将:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT来得,SCRT仍与更高的DFS部将无关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT来得,SCRT放射治疗还可增大乳腺癌遇害危险性(5年生存部将:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接受CCRT或RT放射治疗的病症中,DFS和乳腺癌遇害危险性都没有差别。
综上,该学术研究显示,对于早期宫颈癌病症,来得CCRT,SCRT放射治疗能较好的降低DFS部将和增大乳腺癌遇害危险性。
原始来历:
Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.
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