致女性生育风险翻倍，罪魁祸首竟或是......打鼾？

情况严重性睡眠中呼吸暂时中的止(OSA) 是一种广泛流行但通常诊疗不足的呼吸系统病症，其特征是睡眠中期间有规律出现上心包情况严重。约5%的普通成年人经历过OSA;在30-60岁的成年人中的，成年人的感染率为9%，男性为24%。 有OSA家族史、体重更高、全身性、妊娠、酒精和吃喝的人患OSA的高风险极低。OSA加剧睡眠中碎片化和重复性低氧缺乏症，并与各种病症之外，最主要全身性、癌症、缺血性心脏病和体重更高。

根据英国妇产科中医师学会(ACOG)的定义，生育症是所称在1年或更较长时间内来进行常规无保护措施的后仍无法受孕。自1990年以来，生育症的感染率有所更高;2010年，亚太地区约有4850万人患有生育症。此外，根据台湾公布的原始数据，育龄妇人的比率从2000年的每名妇人1.680个兄弟姐妹上升到2018年的每名妇人1.080个兄弟姐妹，在此期间，成年人首胎的为数从22.88岁更高到30.90岁。成年人生育可由各种情况引起，最主要子宫内膜异位症、盆腔粘连、多囊卵巢综合征、尿道情况严重、高催乳素缺乏症以及先天性或自觉子宫或卵巢精神状态。

生育症或许与多种各种因素有关，例如黏膜，体重更高，间歇性缺氧和交感神经触发等。在我们以前的研究工作中的，我们发现非呼吸暂时中的止睡眠中身心成年人病征生育的高风险更高。然而，人们对OSA有否与成年人生育的高风险有关鲜为人知。本研究工作旨在调查OSA成年人的生育症的高风险有否更高。因此，采用台湾有益保险研究工作原始数据库系统（NHIRD）来进行了迄今仅次于的回顾性研究工作，讨论了成年人生育症与OSA的关系。

本研究工作对在2000年1月1日至2013年12月31日居住于在台湾的20岁或以上成年人生育症成年人病征来进行病症对照研究工作（N = 4，078），且具体了生育成年人，并与非生育成年人建立了2：1匹配的小鼠，采用多参数logistic转回深入研究来进一步估计OSA对成年人生育症的影响。

应用排除标准后，划定2，400名病征，并将其分派为深入研究中的的研究工作组。小鼠由4，800名不会生育症的匹配成年人合组。研究工作组的为数为32.19±6.20岁，而小鼠的为数为32.24±6.37岁。此表1总结了行动者特征。研究工作组中的被诊疗患有OSA的病征突出少于小鼠（1.38%对0.63%;p = .002）。在研究工作成年人中的，26-30岁和31-35岁的成年人比其他都只多(分列28.0%和32.29%)。

本研究工作采用多参数logistic转回深入研究。此表2中的列于了成年人生育症的各种因素。所谓妇科病症、内分泌病症及合并全身性、癌症、高脂缺乏症、COPD、慢性肾病、胃癌、中的风、体重更高、病态、抑郁等共病的成年人生育高风险无显著差异(此表2)。此表2也推测了OSA病征生育几率的更高(调整后的优势比，2.101;p<0.001)。

本研究工作是迄今证明成年人生育与情况严重性睡眠中呼吸暂时中的止之外的仅次于的回顾性研究工作。在这项为期14年以上的全市性基于成年人的病症对照研究工作中的，我们发现，与有后生的成年人比起，生育成年人患OSA的比值人口为120人2.1，同时生育成年人易于患OSA。总之，这项研究工作确实，OSA在生育成年人中的更常见，并更高了成年人生育的机率。因此，生育妇人应侵入性OSA的病因和症状，这或许有助于更高成年人的比率。

原文或许：

Zhu Wei Lim, et al. Obstructive sleep apnea increases risk of female infertility: A 14-year nationwide population-based study.

PLoS One. 2021; 16(12): e0260842.Published online 2021 Dec 15. doi: 10.1371/journal.pone.0260842