痛经时的药物，你用对了吗？

刘苏 张伟霞望月 东南大学所学院附属瑞金医院药剂科孤独中，许多男性每月末都只好承受痛经之苦，从轻微的不适，到地动山摇。更令人烦恼的是，一个月末转眼就过去了，一切又将重演。这是一个漠不关心的噩梦，让她们感叹做女人们真是是太不幸了。什么是痛经？人体才会产生一些叫做“芝”的化学物质，这些化学物质才会引起内膜膨胀或绷紧。更年期期间内膜增生“芝”含量上升，引起内膜平滑肌过强膨胀，血管痉挛，引发内膜缺血、乏氧平衡状态而用到“痛经”。（本文所些“痛经”是指原发性痛经，不以外因内膜增生异位症、内膜腺肌病等引起继发性痛经。）痛经有什么表现？痛经在青春期多见，伴随更年期周期规律性发作，所列腹部痛性痉挛为主要征状，还才会用到腰背部或大腿疼痛。可伴有恶心、头痛、腹胀、病症、头晕、乏力等征状，严重时面色发白、出冷汗。妇产科检查无异常推测。有痛经的化疗用药吗？针对痛经，初步的措施是非用药制裁，以外：腹部热敷、体能训练和应用放松擅长等。如果动情严重，影响孤独，可采处方物化疗。主力化疗用药以外非甾体类阿司匹林(NSAID)和激芝用药药。对于必须用药的痛经男性，促请首选雌激芝-孕激芝用药药(周期性、长周期的或持续性处方)；对不太愿意运用于激芝化疗的病患者，NSAID是一种合理的选择。如果一种用药化疗2、3个月末后仍不能纾缓，促请用另一种用药化疗1个病患。对于仅运用于激芝类用药药或NSAID化疗后仍有征状的男性，促请两者专设。NSAIDs是一类不含甾体结构的阿司匹林，这类用药通过可抑制芝的化学合成展现镇痛依赖性，在临床上广泛用于纾缓各种疼痛征状。用于痛经化疗的非甾体阿司匹林有：芬那醇类(如甲芬那酸)和萘丙醇萘(非甾体、萘普生)。这两类用药都能可抑制芝化学合成，但芬那醇类用药还可阻断芝的依赖性，略好。促请先从萘丙醇萘开始给药。非甾体（处方）每4-6两星期0.4-0.6g，或每8两星期0.8g，一日最多不最多2.4g，从用到征状或更年期开始时处方，根据病患者通常的征状规律，维持此血糖2~3日。此化疗原理的优点是：有效、有效率、廉价。如果萘丙醇萘不能充分改善疼痛征状，可以运用于芬那醇类(如甲芬那酸，首次0.5g，再次每6两星期给予0.25g，化疗时间段不最多3日)。望月“一声黑板了”因为芝在月末经周期每一次中展现着重要依赖性，所以NSAID能够阻止或延缓月末经周期。由于只在更年期期间运用于，尝试月末经周期的男性可以放心运用于；然而月末经周期困难男性，尽量避免运用于或减小血糖。NSAID还可能引起上腹不适、隐痛、恶心、头痛、饱胀、嗳气、食欲减退等泻药征状，停药后可恢复。除此之外，、硝萘地平等扩张血管的用药也可以纾缓内膜膨胀引起的痛经，但不作为主力化疗用药，必须在牙医指导下服用。